حصوات الكلى والمعروفة أيضًا بالحصيات الكُلوية أو التحصي الكلوي أو التحصي البولي هي ترسبات صلبة مكونة من المعادن والأملاح تتشكل داخل الكلى.
تتعدد أسباب تكون حصوات الكلى وتشمل النظام الغذائي وزيادة وزن الجسم وبعض الحالات الطبية وبعض المكمّلات الغذائية والأدوية يمكن أن تصيب حصوات الكلى أي جزء من المسالك البولية من الكلى إلى المثانة. تتشكل الحصوات غالبًا عندما يصبح البول مركزًا مما يتيح للمعادن التبلور والالتصاق ببعضها البعض.
حقائق عن حصوات الكلى
خروج حصوات الكلى يمكن أن يكون مؤلمًا للغاية ولكنها عادة لا تسبب ضررًا دائمًا إذا اكتُشفت في الوقت المناسب بناءً على حالتك قد لا تحتاج لإخراج حصوات الكلى إلى أكثر من تناول مسكنات الألم وشرب كميات كبيرة من الماء و في بعض الحالات قد يلزم إجراء جراحة إذا استقرت الحصوات في مجرى البول أو تسببت في حدوث عدوى في الجهاز البولي أو مضاعفات أخرى.
قد يوصي طبيبك بعلاج وقائي لتقليل خطر تكرار الإصابة بحصوات الكلى خاصة إذا كانت احتمالية إصابتك بها مرة أخرى كبيرة لذا ننصح بسرعه اللجوء لطبيب متخصص في مشافي ميديك عرب حيث التخصص والمصدايقه والنجاح الباهر مع المرضي السابقين الذين تخلصوا نهائيا مع مشافي ميديك عرب من حصوات الكلى.
علاج حصوات الكلى في ميديك عرب
في مشافي ميديك عرب، نقدم لكم خدمات علاج حصوات الكلى بأحدث التقنيات الطبية والرعاية الشاملة، نحرص على تقديم حلول فعّالة وآمنة للتخلص من حصوات الكلى، سواء من خلال العلاج الدوائي، أو تقنيات تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة، أو الجراحة الدقيقة.
فريقنا من الأطباء المتخصصين يمتلك الخبرة والمهارة اللازمة لتقديم رعاية طبية متكاملة، بدءًا من التشخيص الدقيق وحتى العلاج والمتابعة بعد الإجراء، ونهدف إلى توفير تجربة علاجية مريحة وسريعة الشفاء، مع التركيز على تحسين جودة حياتكم وتخفيف الألم بسرعة وفعالية. اختر مشافي ميديك عرب للحصول على أفضل رعاية طبية وللتخلص من حصوات الكلى بسهولة وراحة.
ماهي حصوات الكلى
حصوات الكلى (Kidney Stones) هي قطع صلبة تشبه الحصى تتشكل في إحدى الكليتين أو كلتيهما عند ارتفاع مستويات بعض المعادن في البول و نادرًا ما تسبب حصوات الكلى ضررًا دائمًا إذا تم علاجها من قبل أخصائي الرعاية الصحية وذلك وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى في الولايات المتحدة.
وتتنوع حصوات الكلى في الحجم والشكل فقد تكون صغيرة مثل حبة الرمل أو كبيرة مثل حبة البازلاء وفي حالات نادرة يمكن أن تصل إلى حجم كرات الجولف وتكون حصوات الكلى ملساء أو خشنة وعادة ما تتراوح ألوانها بين الأصفر والبني.
اعراض حصوات الكلى
لا تسبب حصوة الكلى عادةً أعراضًا حتى تتحرك داخل الكلية أو تمر عبر أحد الحالبين وهما الأنبوبان اللذان يربطان الكلى بالمثانة إذا استقرت حصوة الكلى في الحالب فقد تعيق تدفق البول مما يؤدي إلى تورم الكلى وتشنج الحالب وهذا يمكن أن يسبب آلامًا شديدة في هذه المرحلة قد تظهر الأعراض التالية:
- ألم حاد وقوي على الجانب والظهر أسفل الأضلاع.
- ألم يمتد إلى أسفل البطن والمنطقة الأربية.
- ألم يأتي على هيئة موجات ويتفاوت في حدته.
- ألم أو شعور بالحرقان أثناء التبول.
- بول وردي أو أحمر أو بني اللون.
- بول عكِر أو ذو رائحة كريهة.
- الحاجة المستمرة للتبول أو التبول بكميات صغيرة بشكل متكرر.
- الغثيان والقيء.
- الحمى والقشعريرة في حالة وجود عدوى.
ومع تحرك حصوة الكلى عبر المسالك البولية قد يتغير الألم حيث ينتقل إلى مكان مختلف أو تزداد شدته.
أحجام حصوات الكلى
تُقسم حصوات الكلى بناءً على حجمها إلى ثلاث فئات رئيسية:
- حصوات صغيرة: هي تلك التي يقل حجمها عن 5 ملم.
- حصوات متوسطة: يتراوح حجمها بين 5 ملم و1 سم.
- حصوات كبيرة: يتجاوز حجمها 1 سم.
عادةً يعتمد العلاج والتدخل الطبي على حجم الحصوات وموقعها داخل الجهاز البولي حيث يمكن أن تكون الحصوات الصغيرة قادرة على الخروج من الجسم بشكل طبيعي مع شرب كميات كبيرة من الماء بينما قد تتطلب الحصوات الأكبر تدخلات طبية أكثر تعقيدًا مثل التفتيت بالأشعة أو الجراحة.
اسباب حصوات الكلى
لا تتكوّن حصوات الكلى عادةً نتيجة سبب واحد محدد بل هناك عدة عوامل تسهم في زيادة خطر الإصابة بها وتتشكل حصوات الكلى عندما يحتوي البول على تركيزات عالية من مواد مكونة للبلورات مثل الكالسيوم والأكسالات وحمض اليوريك بما يفوق قدرة السوائل في البول على إذابتها.
وفي الوقت ذاته قد يفتقر البول إلى المواد التي تمنع التصاق هذه البلورات ببعضها البعض مما يخلق بيئة مثالية لتكوّن حصوات الكلى
أنواع حصوات الكلى
معرفة نوع حصوات الكلى لديك تساعد في تحديد أسباب تكوينها وتقديم حلول لتقليل خطر الإصابة بحصوات جديدة يُنصح بالاحتفاظ بأي حصوة تخرج من الجسم لتحليلها بواسطة الطبيب المعالج.
وتشمل أنواع حصوات الكلى ما يلي:
حصوات الكالسيوم
معظم حصوات الكلى تتكون من الكالسيوم وعادةً ما تكون على شكل أوكسالات الكالسيوم. الأوكسالات مادة يصنعها الكبد يوميًا أو يتم امتصاصها من الغذاء تحتوي بعض الفواكه والخضراوات بالإضافة إلى المكسرات والشوكولاتة على نسبة عالية من الأوكسالات.
يمكن أن تؤدي العوامل المرتبطة بالنظام الغذائي والجرعات العالية من فيتامين (د) وجراحة المجازة المعوية واضطرابات الأيض إلى زيادة تركيز الكالسيوم أو الأوكسالات في البول وقد تظهر حصوات الكالسيوم أيضًا على شكل فوسفات الكالسيوم وهذا النوع شائع في حالات الأيض مثل الحماض الأنبوبي الكلوي وقد يرتبط ببعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي أو النوبات المرضية مثل توبيراميت.
حصوات ستروفايت
تتكون استجابة لعدوى المسالك البولية يمكن أن تنمو هذه الحصوات بسرعة وتصبح كبيرة جدًا وغالبًا تكون مصحوبة بأعراض قليلة أو تحذير بسيط.
حصوات حمض اليوريك
يمكن أن تتكون لدى الأشخاص الذين يفقدون الكثير من السوائل بسبب الإسهال المزمن أو سوء الامتصاص والأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا عالي البروتين وأولئك الذين يعانون من مرض السكري أو المتلازمة الأيضية قد تؤدي بعض العوامل الوراثية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بها.
حصوات السيستين
تتكون لدى الأشخاص الذين لديهم اضطراب وراثي يسمى بيلة السيستين مما يجعل الكلى تفرز كمية كبيرة من حمض أميني معين.
معرفة نوع الحصوات يمكن أن يساعد في توجيه العلاج والوقاية بشكل أكثر فعالية.
علاج حصوات الكلى
عادة ما يتم علاج حصوات الكلى بناءً على حجمها و موقعها و ونوعها وهذا يمكن أن يوفر حلاً فعالاً للتخفيف من خطر تكرار الإصابة.
حصوات الكلى الصغيرة غالباً ما تمر دون الحاجة لعلاج وفي حال تمكنك من إخراج حصوات الكلى يمكن للأطباء طلب جمعها لتحليلها في المختبر لتحديد نوعها لذا يُنصح بشرب الكثير من السوائل لتسهيل عبور الحصوات كما قد يوصي الطبيب بتناول مسكنات الألم.
الحصوات الكبيرة أو التي تسد المسالك البولية أو تسبب آلاماً شديدة قد تتطلب علاجاً فورياً في حالات القيء المستمر أو الجفاف قد يكون من الضروري الذهاب إلى المستشفى لتلقي السوائل عبر الوريد.
وبالنسبه لإزالة حصوات الكلى يمكن لأخصائي المسالك البولية إزالة حصوات الكلى أو تفتيتها إلى قطع صغيرة باستخدام الإجراءات التالية:
موجة الصدمة لتفتيت الحصوات (Shock wave lithotripsy)
تستخدم هذه التقنية الموجة الصادمة لتفتيت الحصوات إلى قطع صغيرة مما يسهل عبورها عبر المسالك البولية يمكن أن يتم تنفيذ هذا الإجراء في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير الموضعي.
- تنظير المثانة وتنظير الحالب (Cystoscopy and ureteroscopy)
يستخدم الطبيب المنظار لإزالة أو تقسيم الحصى داخل مجرى البول أو المثانة يجري هذا الإجراء في المستشفى تحت التخدير الكامل وعادة ما يتم العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد (Percutaneous nephrolithotomy)
يستخدم هذا الإجراء لإزالة الحصوات الكبيرة من خلال جرح صغير في الظهر وقد يشمل استخدام الليزر لتفتيت الحصى إلى قطع أصغر قد تتطلب هذه الحالة البقاء في المستشفى لفترة أطول.
تفتيت حصى الكلى بالليزر (Laser Lithotripsy)
تستخدم هذه التقنية الليزر لتفتيت الحصى إلى قطع صغيرة بعد الإجراء قد تشعر ببعض الحرقان أثناء التبول أو بحاجة مكررة للتبول ويمكن أن يصف الطبيب مضادات حيوية للوقاية من العدوى وقد يحدث بعض النزيف في البول لبضعة أيام
عوامل الخطر
عوامل متعددة تزيد من احتمالية إصابتك بحصوات الكلى:
- التاريخ العائلي والشخصي: إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من حصوات الكلى فمن المرجح أن تزيد احتمالية إصابتك بها أيضًا و إذا كانت لديك حصوات سابقة فهناك احتمالية أكبر لتكرار الإصابة.
- الجفاف: عدم شرب كمية كافية من الماء يوميًا يزيد من احتمالية الإصابة بحصوات الكلى خاصةً في المناطق ذات المناخات الدافئة والجافة وبين الأشخاص الذين يعانون من التعرق الزائد.
- الأنظمة الغذائية المعينة: اتباع نظام غذائي عالي البروتين والصوديوم (الملح) والسكر يزيد من احتمالية الإصابة ببعض أنواع حصوات الكلى خاصةً الأنظمة الغذائية العالية بالصوديوم التي تزيد من كمية الكالسيوم الموجودة في البول.
- السمنة: ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وزيادة الوزن ترتبط بزيادة احتمالية الإصابة بحصوات الكلى.
- الأمراض الهضمية والجراحة: جراحة المَجازة المَعِدية أو الإسهال المزمن أو الأمراض مثل الالتهاب الأمعائي يمكن أن تؤدي إلى تغيرات في عملية الهضم مما يؤثر في امتصاص الكالسيوم والماء ويزيد من احتمالية تكوين حصوات الكلى.
- المشاكل الطبية الأخرى: مثل الحُماض النُبيبي الكُلوي والبيلة السيستينية وفرط الدُرَيقات والإصابة المتكررة بعدوى المسالك البولية جميعها تزيد من خطر تكوين حصوات الكلى.
- بعض المكملات الغذائية والأدوية: مثل فيتامين C بجرعات عالية والملينات عند الاستخدام المفرط ومضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي أو الاكتئاب يمكن أن تزيد من خطر تكوين حصوات الكلى.
هذه العوامل توضح التداخل المعقد بين العوامل الوراثية والبيئية والغذائية والصحية في زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى.