الفشل الكلوي هو حالة طبية خطيرة تتعرض فيها الكلى لفقدان وظيفتها تدريجيًا، مما يؤدي إلى تراكم الفضلات والسوائل في الجسم وتسبب مضاعفات صحية متعددة، وتعد الكلى جزءًا أساسيًا من الجهاز البولي، حيث تقوم بتنقية الدم من السموم والفضلات، وتنظيم مستويات السوائل والأملاح والمعادن.
وعندما تفشل الكلى في أداء هذه الوظائف، يحتاج المرضى إلى رعاية طبية متخصصة لضمان إدارة فعالة للحالة وتحسين جودة حياتهم في هذا السياق، تأتي مشافي ميديك عرب لتقديم خدمات طبية متقدمة وشاملة لمرضى الفشل الكلوي، كما تميزت هذه المشافي بتقديم أحدث التقنيات في علاج الفشل الكلوي، بما في ذلك غسيل الكلى وزرع الكلى.
اعراض الفشل الكلوي
- تورم الأطراف، خاصة الساقين والكاحلين والقدمين.
- ضيق التنفس وألم في الصدر.
- ارتباك وتناقص القدرات المعرفية.
- قلة إنتاج البول.
- الغثيان والقيء والخمول الدائم.
- جفاف الجلد.
- فقدان الشهية.
- حدوث التشنجات.
- في الحالات الشديدة، قد تؤدي الأعراض إلى غيبوبة.
ويقدم مشافي ميديك عرب خدمات متخصصة وشاملة لعلاج الفشل الكلوي والرعاية، تشمل الخدمات التشخيص المبكر والمعالجات الشخصية التي تتضمن زراعة الكلى والغسيل الكلوي، بالإضافة إلى إدارة الأدوية والعناية بالتغذية للسيطرة على الأعراض وتقليل المضاعفات المحتملة، وتتميز مشافي ميديك عرب بفرق طبية متخصصة وتقنيات حديثة تساعد في تحسين نوعية حياة المرضى المتأثرين بالفشل الكلوي.
اسباب الفشل الكلوي
الفشل الكلوي يمكن أن ينجم عن مجموعة متنوعة من العوامل، ومن أهمها ارتفاع ضغط الدم وداء السكري غير المنضبط بجانب بعض الأسباب الأخرى مثل:
- التهابات المسالك البولية المتكررة.
- إصابات الأعصاب التي تتحكم في المثانة.
- سرطان القولون أو المثانة.
- حدوث الجفاف الناتج عن فقدان سوائل الجسم بسبب القيء أو الإسهال المزمن.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- ردود الفعل التحسسية.
- أمراض الكبد.
- تضخم البروستاتا لدى الرجال.
- جلطات في الأوعية الدموية الصغيرة.
- حصوات الكلى.
- أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج السرطان وأمراض المناعة الذاتية.
- سرطان خلايا البلازما في نخاع العظم.
- التهاب الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى.
- أمراض الجهاز المناعي مثل الذئبة الحمراء.
- الأصباغ المستخدمة في الفحوصات بالأشعة.
- الأمراض الوراثية المتعددة.
- الحالات المرضية الكلوية.
- التسمم الكلوي الدوائي.
- التهاب الأوعية الدموية.
- إدمان المخدرات والكحول.
- التسمم بالمعادن الثقيلة.
- العدوى أو الجلطات الدموية.
أنواع الفشل الكلوي
توجد ثلاثة أنواع رئيسة للفشل الكلوي:
الفشل الكلوي الحاد
- يحدث بسبب قصور مفاجئ في وظائف الكلى خلال فترة زمنية قصيرة.
- قد يحتاج المريض إلى الغسيل الكلوي المؤقت.
- في كثير من الحالات، يشفى المريض تماماً، وقد يشفى جزئياً ويتطور إلى فشل كلوي مزمن.
- نادراً ما يتطور إلى فشل كلوي نهائي.
الفشل الكلوي المزمن
- يحدث نتيجة قصور مزمن في وظائف الكلى بسبب طول مدة الإصابة بالفشل الكلوي الحاد.
- يُقسم إلى خمس مراحل بناءً على معدل فلترة الكلى للمواد الضارة مثل الكرياتينين في الدم.
الفشل الكلوي النهائي
- يتميز بقصور شديد ومزمن في وظائف الكلى.
- يحتاج المريض إلى علاج تعويضي عن الكلى حتى يتمكن من العيش.
كيف يمكن الوقاية من الفشل الكلوي؟
للوقاية من الفشل الكلوي، يمكن اتباع عدة نصائح فعالة يشمل ذلك الالتزام بالتعليمات والجرعات الموصى بها عند استخدام الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية مثل الأسبرين والإيبوبروفين والأسيتامينوفين، لتجنب التعرض لفرط الجرعة الذي يمكن أن يسبب ضررًا للكلى.
كما ينصح أيضًا بالسيطرة على عوامل الخطر المرتبطة بالفشل الكلوي مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري الناتج عن تلف الكلى، والحفاظ على الوزن الصحي، واتباع نظام غذائي متوازن وصحي، وممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين، تلك الخطوات الوقائية تساعد في الحفاظ على صحة الكلى والوقاية من تطور الفشل الكلوي.
تشخيص الفشل الكلوي
يتم تشخيص الفشل الكلوي من خلال سلسلة من الفحوصات المخبرية والإشعاعية، حيث تتضمن اختبارات البول قياس كمية البول والكشف عن وجود مواد معينة مثل البروتين أو الدم، تُجرى تحاليل الدم لتقييم وظائف الكلى عبر قياس مستويات اليوريا، النيتروجين، والكرياتينين، وحساب معدل الترشيح الكبيبي.
كما تُستخدم الأشعة لتقييم حجم الكليتين والكشف عن أية انسدادات باستخدام الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي، بالإضافة إلى ذلك، تُجرى الخزعة النسيجية الكلوية للكشف عن وجود رواسب غير طبيعية، عدوى، أو ندبات في الكلى، وهذه الفحوصات مجتمعة تساعد الأطباء في تحديد مدى تضرر الكلى ووضع الخطة العلاجية المناسبة للمريض.
طرق علاج الفشل الكلوي
يعتمد علاج الفشل الكلوي على نوع الفشل الذي يعاني منه المريض، في حالات الفشل الكلوي الحاد، يتم التركيز على علاج السبب المؤدي للفشل، وقد يحتاج المريض إلى الغسيل الكلوي المؤقت، أما الفشل الكلوي النهائي فيتم علاجه من خلال زراعة الكلى، الغسيل الكلوي، وغسيل الكلى البريتوني، يعتمد علاج الفشل الكلوي المزمن على عدة استراتيجيات:
- تحديد السبب وعلاجه إن أمكن لمحاولة منع التدهور المستمر في وظائف الكلى.
- السيطرة على الأعراض لتخفيف المعاناة وتحسين جودة حياة المريض.
- الالتزام بالحمية الغذائية الخاصة وإعطاء بعض الأدوية التي تساعد على إبطاء تطور الفشل من المرحلة الأولى إلى المرحلة الخامسة، حيث ينتقل الفشل الكلوي المزمن من مرحلة إلى أخرى بسرعات مختلفة.
- تجنب العلاجات التي قد تضعف وظائف الكلى لذلك يجب على المريض عدم تناول أي علاج دون استشارة طبيب الكلى.
- منع المضاعفات الممكنة وعلاجها من خلال استخدام عدة وسائل، تشمل:
- هرمون الإريثروبويتين ومكملات الحديد لتكوين كريات الدم الحمراء والتقليل من الإرهاق المصاحب لفقر الدم.
- أدوية ارتفاع ضغط الدم للسيطرة على ضغط الدم وتوازن السوائل في الجسم.
- أدوية تقليل الدهون في الجسم لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
- مدرات البول لتخفيف احتباس السوائل.
- الكالسيوم وفيتامين د لحماية العظام من الكسور.
- تخفيف البروتين في الغذاء لتقليل عبء العمل على الكلى.
مضاعفات الفشل الكلوي
مضاعفات الفشل الكلوي تظهر عندما تتدهور وظائف الكلى بشكل شديد، مما يترتب عليه تأثيرات سلبية على الصحة، تشمل:
- الضعف العام ونقص الطاقة بسبب فقر الدم الناتج عن نقص عدد كرات الدم الحمراء، التي تحمل الأكسجين من الرئة إلى الأنسجة.
- هشاشة العظام نتيجة عدم قدرة الكلى على التخلص من الفوسفات بشكل كافي، مما يؤثر على مستوى الكالسيوم في الجسم ويمنع امتصاص كميات كافية من فيتامين د.
- ارتفاع ضغط الدم، حتى في حالة عدم تاريخ الشخص بمعاناة من ارتفاع ضغط الدم.
- الحموضة الاستقلابية للدم أو ارتفاع حموضة الدم.
- احتباس السوائل والتورم العام في الجسم، مما يؤدي إلى النفخ والانتفاخات.
- ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم، مما يمكن أن يسبب اضطرابات في نظم القلب.
- مشاكل في القلب والأوعية الدموية مثل التهاب الشغاف وفشل القلب الاحتقاني.
- تضرر الكليتين بشكل دائم، مما يستلزم إجراء غسيل الكلى المستمر أو زراعة الكلى للمحافظة على الحياة